今日快讯播报：新冠转阴后出现肺炎或是继发细菌感染怎么办 阳过后出现这些皮疹需引起重视

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一、新冠转阴后出现肺炎或是继发细菌感染怎么办

新冠转阴一般指新型冠状病毒核酸检测转阴，新型冠状病毒核酸检测转阴后出现肺炎或是继发细菌感染，可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式来处理，具体如下：

一般治疗

患者需要定期室内外通风，保持空气流通，多呼吸新鲜的空气，同时应清淡饮食，可以适当增加高蛋白、高维生素食物的摄入，增强机体免疫力。

对症治疗

若患者出现咳嗽的症状，可以在医生指导下使用右美沙芬、复方甘草片、枸橼酸喷托维林片等药物进行治疗。若患者咳痰严重，还可使用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、羧甲司坦片等促进痰液排出。

对因治疗

如果新型冠状病毒核酸检测转阴后出现肺炎，且是新型冠状病毒感染引起的重症肺炎，患者可在医生指导下使用利托那韦、阿兹夫定、莫诺拉韦等药物。针对新型冠状病毒核酸检测转阴后继发的细菌感染，患者可以做细菌培养和药敏试验，选择敏感的抗生素，比如头孢拉定、头孢克肟、青霉素等进行治疗。

二、阳过后出现这些皮疹需引起重视

一、急性荨麻疹

即广东人说的“起风冷”。皮肤上可见红色水肿性红斑、风团，类似“蚊子咬的包”，伴有瘙痒、疼痛。有报道显示，急性荨麻疹可以作为新型冠状病毒感染的唯一症状，在病毒未完全控制的情况下，皮损可反复发作，与新冠疾病严重程度呈正相关。

二、玫瑰糠疹样疹

皮肤科门诊常见的皮肤病变类型，病如其名，躯干和四肢能快速出现大小不一的呈玫瑰色斑块，斑块上有糠状的鳞屑。此病具有一定的自限性，大部分病人持续7天左右能自愈，但也有部分患者持续半年之久。

三、麻疹样皮损

皮损类似麻疹，表现为躯干和四肢部分密集的斑疹、斑丘疹，大小不等，疹间有正常皮肤。多数出现此皮疹的病人，病情都较重，经过积极抗病毒、激素治疗后大约3-4天皮疹可消退。

四、水痘样疹

表现为躯干散发的丘疱疹、小水疱，通常发生在红斑基础上。此种皮疹多出现在免疫力低下的老年人群，恢复时间也较长。

五、冻疮样皮损

在美国和欧洲，这是新冠感染最常见的皮肤病变类型，但在我国并不多见。表现为红色或紫色红斑疹，可出现水疱、糜烂、脓疱、瘀斑或紫癜，手指和脚趾可肿胀，可有瘙痒、灼热感、刺痛或发凉，形似冻疮。通常发生在儿童和青壮年的感染病程后期，多数不伴系统症状或症状轻微、常规检查基本正常、预后良好。病变多出现在脚部，呈对称分布。

六、网状青斑

新冠感染病人的网状青斑发生部位广泛弥漫，老年患者多见，多发生在重症患者。表现为网状青斑或者网状紫癜，与静脉丛中的脱氧血红蛋白积聚有关，提示与微血管血栓栓塞可能。

七、瘀斑/紫癜

多见于下肢，紫癜形态、大小不一，压不褪色，可出现水疱或血疱，可误诊为登革热。发病初起皮肤出现瘀点，且血小板计数很低，后期出现瘀斑、紫癜等出血性皮肤表现，严重者可同时伴有鼻出血及脑部的出血。与新型冠状病毒引起的皮肤血管损伤及免疫复合物的沉积相关。

八、肢端缺血和坏死

多发生在四肢末端，表现为红色或紫色丘疹、发绀、皮肤大疱坏死、甚至干性坏疽。可发生在新冠出现其他症状之前，是最严重的并发症，提示预后不良。

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