今日快讯播报：阳康老人腿没劲康复训练助他恢复精神 阳康后1年半死亡风险仍较高

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一、阳康老人腿没劲康复训练助他恢复精神

“谢谢武昌医院的医生，让我重新能走了。”66岁的王爷爷(化名)是肾病科的“老熟人”，维持血液透析已有8个多月。王爷爷长期疾病缠身，他自己都感叹：“我这全身上下都是毛病，高血压、糖尿病、心脏病都有，现在肾也不中用了。”

从肾内科医生那里了解到，王爷爷基础病较多，病情比较复杂。前些日子“阳康”后，咳嗽咳痰已经好多了，但仍觉双下肢乏力，无法行走，活动后气喘不过来，饮食情况也变差了，遂联系康复科医生会诊。王爷爷满面愁容，一肚子苦水，“别说走路了，就连动一下都喘得不行，上气不接下气”。康复科李闵健医生会诊后，考虑王爷爷活动能力变差，主要还是心肺功能下降所致，于是跨科安排了康复治疗。康复科治疗师王海波详细评估王爷爷病情后，为他对症安排了心肺康复锻炼、下肢功能训练。过程中，治疗师一直守在王爷爷身边，时刻监测指脉氧及血压计数值，严格把控靶心率和运动强度，并配合药棒按摩相应穴位，安全有效地进行康复训练。

王爷爷在医生的指导下进行康复训练。

仅5次心肺康复锻炼后，王爷爷便明显感到不再胸闷气短，活动后疲惫的情况也好多了，现在不仅可以自主站立，还能扶着助行器走好长一段。家属也激动地说：“他现在精神头好多了，看到他慢慢在恢复，我们一颗悬着的心也能放回肚子里了，真是太感谢你们医院了，你们都是好医生。”随着王爷爷活动能力的恢复，做起训练来也是越来越有干劲，吃饭也香了。

康复科主任杨唐柱提醒，“阳康”之后，患者咳嗽、咳痰等心肺症状改善，并不意味着心肺功能完全恢复。尤其要关注老年患者，随着年龄增长，身体机能不可避免发生衰退，又往往患有慢性病，心肺功能下降将直接降低他们的生活质量。如果气喘比较严重，需要及时就医，早治疗早康复。

二、阳康后1年半死亡风险仍较高

近日，中国香港大学学者对近16万人进行的研究表明，新冠感染近期与远期心血管病和死亡风险增加。

研究显示，与未感染新冠者相比，感染新冠者在感染前三周的死亡风险可高达81倍，而且在之后的18个月死亡风险也仍保持在5倍。

研究者指出，与未感染者相比，感染新冠者更有可能患多种心血管病，这或许是死亡风险更高的原因所在。

研究提示，新冠感染者从急性期恢复后至少应监测一年，以诊断心血管并发症，这也是长新冠管理的一部分。

这项研究中，研究者于2020年3月16日至2020年11月30日，在英国生物样本库中纳入了7500多例新冠感染患者。每例患者又最多匹配了10位未感染新冠者，包括研究期间队列与历史队列，平均年龄66岁。

其中纳入历史对照队列，主要考虑到新冠大流行期间常规医疗服务受影响而波及人群健康状况，以避免这一因素。

研究显示，与未感染的两个队列相比，感染新冠者在急性期(诊断新冠感染后21天内)约有4倍可能罹患主要心血管病(包括心衰、脑卒中和冠心病的复合事件)，在急性后期(诊断后22天至18个月)仍有40%的可能。

与整体未感染人群相比，新冠感染患者死亡风险在急性期高达81倍，在急性后期也有5倍高。

其中重症新冠患者更有可能罹患主要心血管病或死亡。

整体来看，新冠感染患者在近期与远期发生心梗、冠心病、心衰、深静脉血栓形成等可能性更高;而脑卒中、房颤则主要是近期风险较高。

研究者表示，这项研究主要调查了第一波感染人群，之后研究应评估一下之后的几波新冠疫情流行高峰中患者心血管病等的情况，此外是否疫苗对患者心血管病罹患风险等的影响也需进一步明确。

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