今日快讯播报:新冠阳康后咳嗽不止究竟是怎么回事 如何区别新冠病毒感染与上述疾病 如何解决咳嗽不止的问题
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一、新冠阳康后咳嗽不止究竟是怎么回事
可能是这么回事:
没有完全康复
阳康后,可能患者的核酸检查结果转阴了,但是临床的一些症状没有完全康复,特别是咳嗽症状,有的人很长期间不能消失,仍然咳嗽,这是比较常见的情况,是属于新冠病毒感染阳康后的咳嗽症状的持续,大多数患者需要再经过一段时间,才可能会消失。
普通感冒
阳康后患者继续咳嗽不止,除了是新冠病毒感染没有完全康复外,还可能是普通的感冒,主要由副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、麻疹病毒和风疹病毒等引起的普通感冒,也会出现发热、咳嗽等。
流行性感冒
流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。
流感病毒容易发生变异,传染性强,人群普遍易感,发病率高,历史上曾经发生过几次大流行,危害比较大。
可能是肺炎
在引起咳嗽的诸多原因中,比较常见的除了普通感冒、流行性感冒外,肺炎也是引起咳嗽的主要原因,引起肺炎的病因有病毒、细菌、支原体、衣原体等,其临床常见症状有发热、咳嗽、咳痰等。
可能是肺结核
肺结核也称“痨病”,是一种结核分支杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位,属于乙类法定传染病。有咳嗽、咳痰、低热等症状。
可能是肺部肿瘤
肺部肿瘤是发生于人体肺组织的肿瘤,根据性质为良性肿瘤和恶性肿瘤。肺恶性肿瘤早期为咳嗽,一般为无痰及刺激性咳嗽,呼吸困难,痰中带血丝或咳血等。
上述这些疾病都会引起咳嗽,要注意与新冠病毒感染引起的咳嗽相区别开来。
二、如何区别新冠病毒感染与上述疾病
(一)、做新冠病毒抗体或抗原检测
对于新冠病毒感染的确诊,现在比较常用的方法就是做新冠病毒抗体检测或抗原检测,抗体检测需要在医院经过检验科工作人员进行检测,而抗原比较方便,可以由自己进行检测,比较方便,但是准确度没有抗体高,需要注意抗体与抗原的区别。
(二)、非新冠病毒感染的检测
血常规检查
血常规检查是通常指全血细胞计数检查,指用血液分析仪计数每升血液中红细胞、白细胞及血小板的数量,测定血细胞的体积或某些生物学特性、血细胞内的某种物质含量等,是测试由血液细胞改变的疾病,或者可引起血液细胞改变的疾病,如贫血、感染甚至血液系统肿瘤等。
这是一种相对简单、方便的常规检查,可以根据血常规中的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞比率等数值来判断是病毒感染或是细菌感染,如果白细胞明显超过4-10*9/L,如果白细胞正常或数值偏低考虑为病毒感染等,可以初步判断是细菌感染过病毒感染,或是没有感染。
胸部CT检查
胸部CT是指利用CT设备对胸部进行的检查,是目前诊断胸部疾病最常用的一种检测方法,通过检查,可以了解患者气管、支气管、肺、胸膜、胸膜腔、纵隔、心脏大血管以及胸壁等胸部器官或组织机构和功能是否存在功能异常。
通过该项检查,可以协助医生诊断不同的疾病,如炎症、水肿、肿瘤、结核、弥漫性疾病、心包积液、气道病变、外伤等。
细菌培养及药敏试验
细菌培养是指取患者的相关标本(痰液、血液、脑脊液、胸腹水等)在医院细菌室进行细菌培养,来确定是何种细菌,该细菌对哪些抗菌药物敏感,从而确定细菌的种类及敏感治疗药物,以此来选择抗菌药物来抗感染治疗。
三、如何解决咳嗽不止的问题
采用上述的方法找到咳嗽不止的原因
究竟是不是新冠病毒感染引起的咳嗽,可以通过上述新冠病毒抗体或抗原检测进行检查,来确定是不是新冠病毒感染。
如果不是新冠病毒感染,可以进行血常规及CT、细菌培养及药敏试验等相关检查来确定致病原因。
针对致病原因进行有的放矢的治疗
如果是新冠病毒阳康后的后遗症,需要注意休息,调整饮食,适量饮水等进行适当的调节来慢慢调理,直至症状消失。
如果是肿瘤,需要由肿瘤科医生进行相关检查,根据检查结果、肿瘤的特点及进展,选择相应的治疗方法,如手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等其中的适宜方法,进行针对性的治疗。
如果是病毒感染,可以选择抗病毒治疗药物,利巴韦林可以治疗副流感病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒等;流感病毒可以选用奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等。
如果是细菌感染,可以根据抗菌药物临床应用指导原则,结合细菌培养及药敏试验结果,来选择敏感的抗菌治疗药物,如喹诺酮类的氧氟沙星、左氧氟沙星等;头孢类中的头孢克肟、头孢氨苄、头孢哌酮、头孢替安、头孢他啶等;青霉素中的阿莫西林、氨苄西林、苯唑西林、哌拉西林他唑巴坦等;氨基糖苷类中的阿米卡星、依替米星、奈替米星等,大环内酯类抗生素中的阿奇霉素、红霉素等。
对症治疗使用止咳化痰药物
对于咳嗽不止的原因,除了针对病因进行针对性的病因治疗外,还需要对症治疗咳嗽和咳痰的治疗药物。
止咳药物,干咳无痰可选择福尔可定、右美沙芬等,咳嗽咳痰可选择溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
新冠阳康后咳嗽不止,不要惊慌,也不要置之不理,应该引起足够重视,到医院就诊检查,找到导致咳嗽不止的致病原因,然后进行针对性的治疗,是可以让你尽快不咳,恢复健康的。
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