今日快讯播报：心血管病患者感染后应坚持合理用药 新冠病毒对心脑血管有影响吗

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一、心血管病患者感染后应坚持合理用药

周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”

二、新冠病毒对心脑血管有影响吗

新型冠状病毒的传染性比较强，感染后通常会出现头疼、发热、浑身乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、咽干、咽痛等症状。脑血栓是由于局部血管自身病变从而导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，引起脑部缺血缺氧的一种疾病。如果是新型冠状病毒感染的无症状患者和轻症患者，一般不会对脑血栓造成不良影响，不会使脑血栓的症状加重。如果是重症患者，就容易出现呼吸困难、胸闷、气促等症状，从而容易增加身体的耗氧量，导致心肌缺血，引发心脑血管疾病，加重脑血栓的症状。所以，新型冠状病毒感染的重症患者对脑血栓一般有影响。

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