24小时前沿快讯：男子退烧第二天返岗 就医时接近白肺！阳后第2周注意

近期，不少新冠感染都有出现不同的症状表现，而不少轻症患者对于自身的感染情况并不是十分重视。有的人出现了发烧情况，以为退烧了就没事，重新返岗，结果就医时接近白肺！感染后发烧、咳嗽……与病毒对抗的第一周很重要，但熬过“艰难阶段”后，逐渐康复的第二周，其实也非常关键。

男子退烧第二天返岗 就医时接近白肺

马先生从事建筑设计行业，2022年12月底从外省出差返杭后出现了发烧的情况，生性要强的他只吃了一颗退烧药，觉得自己烧退了、抵抗力好，第二天便返岗工作了。

不想接下来的几天，他出现了反复发烧、剧烈咳嗽、胸闷气急、头晕乏力等症状，体温最高至35℃，自行吃药仍无法缓解，便赶紧来到浙大一院就诊。

“就诊后发现他氧合指数一直往下降，CT显示两肺广泛渗出，已经快接近白肺，是严重的肺炎，立刻收治入院。”浙大一院感染病科主任盛吉芳教授介绍，马先生入院后立刻对他进行对症治疗，同时进行保护胃黏膜、营养支持等治疗。

“说实话，一听到住院心里乱成一团，一方面当时工作上确实有很多事等我处理，另一方面想着病情这么重，能不能治好也不知道。”马先生回忆，但他当时唯一能做的就是配合医生治疗。很快，病情就出现了转机，治疗三天后，马先生的体温开始下降并一直处于正常状态，胸闷气喘的情况也得到了较大改善，人也可以下床活动了。

多位专家提醒

阳后第2周也非常重要

阳后有个“免疫紊乱期”，会持续1-2周

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊2022年12月23日在接受采访时表示，新冠康复者在1-2周内静养是有必要的。

张磊称，经历新冠病毒感染以后，人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现，即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病恢复，再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。

一般在感染两周后，少数患者心肌会有一定的反应

“新冠病毒感染大部分5至7天症状好转、逐步康复，但也有少数患者会累及心肌，一般发生在感染新冠两周以后。出现比如心电图发生一些变化，心动过速或过缓，有时候有胸痛、胸闷气短、心悸甚至晕厥等症状。”北京安贞医院常务副院长周玉杰2022年12月26日接受央视新闻采访时说，如果症状比较严重，要及时到医院查心肌酶是否有变化。如果发现心肌酶成倍增高，医生会根据其他相应的检查综合判断是否出现了心肌炎。出现心肌损伤，不要恐慌，可以通过健康的生活方式管理度过窗口期，从而逐渐修复。

咳嗽超过2周且有加重，需进一步评估

北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰2022年12月26日在“协和医生说”刊文表示，新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

徐凯峰提醒，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气，以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

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