今日快讯播报：老年人在使用辉瑞等口服药有哪些需要注意 五种咳嗽要警惕肺炎

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一、老年人在使用辉瑞等口服药有哪些需要注意

叶枫：首先，我们知道针对病毒性肺炎，需要的是抗病毒治疗。但对于现有的抗病毒的药物，无论是Paxlovid还是阿兹夫定，还是单克隆中合抗体，在国内外都是都是处方药。因此，作为我们居家可以备用的就是对症支持的药物。首先就是退热药，因为目前最常见的症状就是发热，像布洛芬、对乙酰氨基酚。除此之外，常见的症状包括咳嗽，如果患者干咳伴流清涕，可服用美敏伪麻黄碱口服液(惠菲宁);但如果咳嗽气道有分泌物，可能给阿斯美加上一些化痰药，氨溴索。咽痛明显的，则可以给予一些清咽滴丸、六神丸，这些都是对症治疗为主的备用药物。

那么对于Paxlovid，我们提到的小分子口服药物，它的合并用药有比较多的注意事项。它是一个处方药，尤其是跟一些心血管药物联合应用的时候要慎重，比如说他汀类的药物，辛伐他汀是禁用的;如果是降脂药，我们在服药5天之内停用也是没有问题的;还有一些抗凝、抗血小板的药物，像阿司匹林不受影响，而氯吡格雷、利伐沙班，禁止合用，这个时候就要去换药，进行相应的调整;还有，有些降压药(如氨氯地平、硝苯地平)剂量是要减半，或者是换用其他类型的降压药;除此之外可能还有一些镇静药、支气管扩张剂沙美特罗、抗结核的利福平也都是禁止合用的。

同时，我们还要知道该药的禁忌症，患者如果是肾功能不全，轻到中度的要减量，重度肾功能不全则不建议用。此外，有严重的肝功能不全及对该药中的活性成分或任何辅料过敏的患者均不建议使用的。这里面有很多细节问题，建议咨询医生以指导合理用药。

二、五种咳嗽要警惕肺炎

在患者出现咳嗽、咳黄痰伴有发热等症状时，可能要警惕肺炎，但是不能根据症状进行肺炎的诊断。

如果患者出现咳嗽、咳黄色粘液痰或者黄色脓液痰，伴有发热、头痛、倦怠、寒战、咽喉肿痛等症状时，发生肺炎的可能性比较大，可能需要警惕肺炎。

虽然根据上述症状，可以对肺炎作出初步判断，但是并不能进行明确诊断。还需要结合胸部X线片或者胸部CT等影像学检查结果，实验室各项化验检查结果等进行综合判断，才可以对肺炎做出明确诊断。

如果出现上述症状，建议及时医院就诊，明确诊断。

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