新冠后遗症到底是什么 新冠后遗症到底严重吗相关内容详细介绍

一、新冠后遗症到底是什么

“新冠后遗症”或许是历史上第一个由民众在社交媒体掀起讨论、引发社会关注后，再进入科研人员视野的病症。

它是基于一些新冠患者在康复后一段时间仍有疾病症状持续的现象，但具体而言，康复后多久有症状算后遗症，哪些症状算，持续多长时间，这些都没有明确的说法。因此，新冠后遗症实质上是一个非常宽泛的概念。

新冠后遗症最早的英文名词是“long covid”或者是“covid long hauler”，字面意思是“长新冠”，像是在说有些感染者的症状持续时间更长，这样的说法通俗易懂也广为民众接受，但在科学性上却大有问题。

这是因为新冠感染是急性的病毒感染，病毒在感染者体内的生存时间有限。除少数严重免疫抑制的案例，感染者体内能分离出活病毒的时间不超过两周。“长新冠”一词对这样一个急性传染病来说有误导性。

而且中文语境里的后遗症一词看着很吓人，容易让人误解为是终生的器官损伤，但也并不符合描述急性感染期后症状仍有延续或反复的本意。

实际上，新冠后遗症并不是新冠独有，在其它呼吸道传染病比如流感的康复者中可能也存在——例如英国一项比较20多万新冠康复者与10多万流感康复者的研究发现感染后3-6个月时，流感康复者有身体不适的比例为29.7%，新冠康复者为42.34%。

现在科学界更倾向使用“post covid syndrome”，也就是“新冠后综合征”一类的名词来描述大众口中的新冠后遗症。

主要有两层意思：一是发生在新冠急性感染期之后的;二是这里面包括了很多病症。

二、新冠后遗症到底严重吗

无论是哪一种标准，新冠后综合征涵盖的症状都极为广泛，不仅包括生理上的健康问题，也有心理疾病表现。像美国CDC给新冠后综合征里的情况分了几个类别：

第一类是全身的症状，包括长期感到疲劳、体力或脑力劳动后比以往感觉更疲惫、发烧。

第二类是心肺系统的症状，包括呼吸困难或呼吸急促、咳嗽、胸闷、心跳加速。

第三类是神经系统的症状。比如“脑雾”(brain fog)，指没法集中精力思考，是新冠在欧美流行后最早被康复者们反应的问题。

此外，新冠感染者中不少人有嗅味觉失常的症状，而一些康复者仍受其困扰，也成了广为人知的一个“新冠后遗症”。其它神经系统症状还包括头痛、失眠、头晕等。

神经系统症状中还有一类可以单列为心理问题，如抑郁与焦虑。这类心理问题不仅是康复者，在疫情下即使普通人群也比较普遍。

第四类是消化道症状，如腹痛、腹泻。

除了以上几大类外，新冠后综合征还可能是肌肉疼痛、皮疹等。

而一些非常耸人听闻的后遗症，比如什么生殖系统受损，目前没有证据支持这类说法。

还有一些非常恐怖的后遗症存在一定的误解成分。比如网上流传颇广的新冠导致大脑萎缩，这是一篇后来发表于《自然》的英国研究。文章显示，发现对比未感染的人，感染过新冠的人在大脑影像上显示一些区域在感染后发生萎缩[4]。这个新闻轰动社交媒体，可我们应注意到，该研究中的感染者都未接种疫苗，感染的也是原始病毒株或阿尔法突变株，这与当下的状况有不小的差别。另外，研究中观察到的大脑皮层萎缩，位置集中在嗅味觉区域，这可能与一些感染者嗅味觉失灵时间较久，对应的大脑皮层长期无法获得刺激有关。可是如果经过更长时间，嗅味觉恢复后(嗅味觉失灵也是常见新冠后综合征之一，但随时间推移往往也得以恢复)，这些大脑皮层的影响还会持续吗?这些只能等以后更长时间的跟踪才能弄明白。

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