青霉素过敏可能与一种免疫系统基因有关

青霉素对许多细菌感染有效，通常是一线抗生素。然而，它也是药物过敏的最常见原因之一。根据美国疾病控制和预防中心的数据，大约10%的人表示他们对青霉素有过敏反应。

现在，研究人员发现了与超敏反应的遗传联系，这种超敏反应虽然很少致命，但会导致荨麻疹、喘息、心律失常等。

报告青霉素过敏的人可能会在免疫系统基因上发生遗传变异，该基因可帮助身体区分我们自己的细胞与有害细菌和病毒。塔尔图大学爱沙尼亚基因组中心的药物基因组学研究员KristiKrebs说，该热点位于主要组织相容性复合体基因HLA-B上。她于10月26日在美国人类遗传学学会2020年虚拟会议上介绍了这一发现。该研究还于10月1日在线发表在《美国人类遗传学杂志》上。

最近的几项研究将HLA基因的明显差异与对特定药物的不良反应联系起来。例如，研究已将HLA-B变体与一种称为阿巴卡韦的HIV/AIDS药物的不良反应联系起来，并将另一种HLA-B变体与痛风药别嘌呤醇的过敏反应联系起来。葡萄牙波尔图大学药物过敏和证据综合研究人员BernardoSousa-Pinto说：“因此，这组HLA变异体会使我们更容易发生药物过敏反应，这是可以理解的。”学习。

对于青霉素研究，该团队搜索了超过600,000份电子健康记录，其中包括自我报告青霉素过敏者的遗传信息。研究人员使用了几种基因搜索工具，梳理DNA以寻找可能与健康问题相关的基因变异。他们的搜索在6号染色体上的一个名为HLA-B*55:01的变体上找到了一个特定点。

该小组随后在基因检测公司23andMe的研究数据库中检查了其针对112万欧洲血统人群的结果，并发现了相同的链接。克雷布斯说，对包括东亚、中东和非洲血统的人在内的较小数据库的检查没有发现类似的联系，尽管这些样本量太小而无法确定

现在判断更多的研究是否会“导致更好地了解青霉素过敏以及更好的预测”还为时过早，她说。

Sousa-Pinto说，青霉素过敏通常从童年开始，但会随着时间的推移而减弱，从而使药物在几年后使用起来更安全。在这项研究中，自我报告的过敏没有通过测试得到证实，因此有可能一些参与者被错误分类。这很常见，Sousa-Pinto说。“在……确认青霉素过敏的参与者中复制这项研究会很有趣。”

这种区别很重要，因为大约90%的声称对青霉素过敏的患者实际上可以安全地服用该药物(SN:12/11/16)。然而，Sousa-Pinto说，这些人可能会服用更昂贵的抗生素，但效果可能不佳。效果较差的抗生素会使患者更容易感染对药物有耐药性的细菌。“这......对医疗保健和医疗服务有真正的影响，”他说。

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