头皮针分区（头皮针）

你们好，最近小时发现有诸多的小伙伴们对于头皮针分区，头皮针这个问题都颇为感兴趣的，今天小活为大家梳理了下，一起往下看看吧。

1、 1针头选择对于刚出生到3岁的孩子，一般选择412 ~ 512的规格头皮针，用2 ~ 5ml的注射器泵入生理盐水，接头皮针。

2、 光的强度，光的亮度，照射的角度直接影响穿刺的成功率。光线太强时瞳孔缩小，光线太弱时瞳孔放大。明亮的自然光是最理想的光线，脉络清晰，操作者的眼睛不容易疲劳。光线不好的时候，我们部门选择两个30W的日光灯。

3、 灯管在操作者前方，距离穿刺静脉约50厘米，以保证足够的照明条件。3血管的选择额正中静脉浅、粗、易穿刺，但输液时易渗漏，主要用于药物刺激性小、输液时间短的患儿；眶上静脉很浅，

4、 清晰，输液时不易渗漏；颞前静脉和颞静脉较粗较深，适合大量输注和注射刺激性药物。4头皮输液前，按常规准备，根据病情选择穿刺针和穿刺部位，固定患儿头部，使其不能躁动。

5、 然后准备皮肤。头皮静脉穿刺时，要注意严格的无菌操作，皮肤消毒，将软管内的空气排尽，用右手的拇指和食指拉紧穿刺的血管，使其固定，不能左右滑动。由于儿童头皮静脉短而弯曲，血管壁薄而脆弱，

6、 针尖刺入皮肤后立即进入血管时，有一种失败感，同时有时还能看到血，说明穿刺成功。这时候一定要注意，左手一定要马上用胶带把右手握着的针柄固定好，才能松手，否则孩子稍微动一下，就是之前所有的努力都白费了。

7、 5进针手法及针的固定进针时，针与皮肤的夹角为10 ~ 15，针的斜面向上，右手持针，左手绷紧皮肤，经皮肤直接穿刺静脉。回血后不宜重新输入，直接固定。如果没有回血，用右手拉动注射器针头螺栓，如果穿刺成功，

8、 可以回血。穿刺成功后，用左手拇指固定针柄，用3 ~ 4根胶带固定，缠绕头皮针的辫子后用短胶带固定在耳廓上。头皮针的尾纤缠绕范围不能太大，以免在输液时被拉断或碰掉。

9、 穿刺前，应将穿刺点周围的毛发剃光，以利于胶带固定。如果宝宝哭闹或涂抹退烧药导致头部多汗，影响胶布固定，可采用头围固定法。将长度为35-45厘米、宽度为2-3厘米的松紧带两端连接并套入头部。

10、 固定在穿刺点的胶布上，可以防止拔针时胶布因出汗脱落，不粘头发。肥胖儿童头皮静脉穿刺方法要特别注意：肥胖儿童头皮静脉不清，头皮脂肪厚，进针深度难以掌握。

11、 以下两点可用于手术：肥胖儿童头皮边缘常显露静脉，但管腔较细，血液回流较慢。穿刺时，要求稳扎稳打，慢慢进针。感觉针头进入血管后，将注射器的针栓拉回，可以看到血，证明穿刺成功。根据静脉的解剖位置，

12、 在额正中静脉、颞前静脉、耳后静脉等血管的相应部位，用手指水平触摸可以感觉到“沟痕”，触摸“沟痕”可以感觉到静脉的走向和深浅。穿刺时，进针角度为15 ~ 20，进针速度要慢，有时进入静脉会有挫败感。

13、 回血时穿刺成功。儿童颅骨沿额骨缝、冠状缝、矢状缝、人字缝走行。穿刺时找出骨缝，进针角度45 ~ 60。针头斜面进入皮肤后，平行向前刺入，回血时可固定。6用按压法拔针时，先把胶带分开。

14、 将消毒后的棉球放在穿刺部位，用左手拇指沿血管方向垂直按压棉球，快速拔针，使皮肤入口针眼和血管针眼同时按压，防止皮下淤血。血小板等凝血物质形成的“生理性止血”需要1-3分钟。

15、 另外，当孩子因拔针时疼痛、恐惧而哭闹时，头皮血管内压力增大，需要按压3 ~ 5分钟。不要边按边揉，揉会使已经凝固的血管针眼再次出血，造成皮下淤血。做好宣传教育，告知患儿家长静脉穿刺前不要喂奶或水。

16、 为了避免穿刺时哭闹和恶心、呕吐、窒息造成的意外。穿刺手术前，告诉家长如何约束孩子的头部和腿部。一个人可以约束头部，另一个人可以约束膝盖。穿刺成功后，可以喂奶的姿势抱孩子，并适当约束孩子的手。

17、 为了防止孩子拔针。7术中应注意以下问题：根据病情需要选择穿刺部位和穿刺针，对休克、严重失血、严重脱水的患儿应迅速静脉注射。对血管刺激性较大的药物，甘露醇和50%葡萄糖等。

18、 宜选择较粗的静脉和6 ~ 7个穿刺针，保证短时间内大量药物和液体进入。对于心、肺、肾功能不全的患儿和新生儿，应首先选用细小的毛细血管，选用5号以下的穿刺针。长期需要药物治疗的儿童，

19、 如心肌炎、结核性脑膜炎、败血症等。要特别注意保护血管，从静脉远端向近端穿刺，保护长期静脉用药的通道；对于有水肿的孩子，轻轻按压静脉周围的水肿区，使水肿液分散到血管旁的皮下组织。

20、 当静脉暴露时，刺穿静脉。输液时注意“三查七对”和输液滴速，注意检查针头有无破损、有无倒刺。当带刺的针进入血管时，往往会引起局部肿胀。输血前要和病童家长沟通，帮助他们固定头部。

21、 只要做好以上几点，就可以提高输液的一次性成功率。小儿输液滴速必须严格控制。由于小儿生理机能不完善，心肺功能差，输液滴速不宜过快，以免肺水肿。输液后要随时巡视病房，注意病情有无变化和用药后的反应。

以上就是头皮针这篇文章的一些介绍，希望对大家有所帮助。

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