苹果公司不断变化的加密故事患者数据访问

在本周初的新闻报道中，苹果的情况发生了很大变化，多年来，苹果一直致力于客户数据访问的自由性和隐私性，但是在加密方面似乎已经改变了。电子病历(EMR)行业也有消息，由于联邦政府机构负责监督病历维护方式的新规定，今年电子病历可能会动摇。

苹果是否向政府施加了加密方面的压力?

爆炸性的报告在本周初进行了回合，苹果公司可能会受到FBI的要求，阻止iCloud备份中的端到端加密。

苹果云服务的各个部分确实存在端到端加密，但iCloud备份不存在。公平地说，Apple有一个很好的客户转发理由，那就是不进行端到端加密：如果您(用户)丢失了加密密钥，Apple将无法解锁您的备份，这意味着您将永远失去它。这使得Apple仍然可以解锁它，因为它本身具有密钥的副本，并且一旦验证了您的身份或被执法部门命令就可以对其进行解锁。

令人不安的是，苹果会应政府的要求停止这样做，特别是在说正在研究如何做之后。对于一家将客户数据安全性作为其信息中心的公司来说，这也是不好的一面。它经常被迫公开抗议政府。

好消息是，如果您确实需要iPhone或iPad的加密备份，则仍然可以将它们连接到Mac(或PC)并进行备份-使用iTunes或在没有iTunes的情况下直接使用Catalina从Finder。

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患者数据访问应为主权，但不是

CNBC的最新报告说，最大的电子健康记录软件制造商之一Epic Systems 反对拟议的立法，该立法将使更广泛地共享病历变得更加容易。从表面上看，您很容易睁开眼睛说：“好吧，不要开玩笑。” 但是，了解这里存在的问题也非常重要，因为“信息屏蔽”问题实际上会影响到医疗体系所影响的每个人。

电子病历(EMR)行业一直以每年两位数的速度增长，到2025年底，全球收入预计将超过380亿美元。那些业务对保持现状很感兴趣。目前，由于法规无效，零星管理这种技术的企业几乎没有动力来使信息互换变得容易。

因此，患者可以通过网站门户或使用应用程序查看记录，但实际上使用该数据是另一回事–甚至无法将其导出到制表符分隔的文件中。多年来，这一直是一个持续存在的问题，而今年将是卫生与公共服务部(HHS)提出的新“信息屏蔽”规则将有所帮助的一年。

根据拟议的立法，医疗保健提供者和健康信息系统制造商必须使他们的数据更具可移植性，以帮助患者交换，访问或以其他方式使用自己的病历。他们必须使用标准化的API(应用程序编程接口)来使该数据可访问。Epic Systems的首席执行官认为，这些规则可能未经其同意就可能使信息公开，从而使患者的隐私受到威胁。另一方面，Cerner是Epic在EMR领域的最大竞争对手之一，对新规定表示支持。

我认为Epic的首席执行官对此表示了错误的看法，对于之前的医疗记录访问当前状态，我已经表示了失望。最终，患者数据应由患者自己处理。我敢肯定，使患者数据更具可移植性会增加Epic CEO看到的可能性-人们或企业可能无意间共享了他们宁愿保留个人信息。但是我还是宁愿被允许犯那个错误，而不是完全放弃我的选择。

我知道Apple尽一切努力将iOS与医疗信息系统集成在一起。苹果公司支持Epic，Cerner，athenahealth和其他公司，而在此领域中几乎没有开放的API支持。但它仍处于起步阶段。如果Epic最关心的是确保患者数据保持其私密性，那么也许他们应该从Apple上获取一个页面，并尽一切努力维护该数据的隐私和安全性，同时仍要承认这是患者的数据尽其所能，而不是史诗级的。

您是否担心通过加密(或缺少数据)或通过诸如Epic Systems首席执行官希望看到的封闭系统访问自己的数据?让我知道您在评论中的想法。

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