【临时医嘱缩写及全称】在医院的日常诊疗工作中,医生会根据患者病情变化开具临时医嘱,用于指导护士或相关医疗人员进行短期、即时的治疗或护理操作。由于临床工作节奏快,为了提高沟通效率和记录准确性,医护人员通常使用一系列标准的缩写来表示各类临时医嘱。以下是对常见临时医嘱缩写及其全称的总结。
一、常见临时医嘱缩写及全称
| 缩写 | 全称 | 说明 |
| PRN | Pro Re Nata | 按需使用,即“必要时” |
| QID | Quaque Die | 每日四次 |
| TID | Ter die | 每日三次 |
| BID | Bis in Die | 每日两次 |
| QD | Quaque Die | 每日一次 |
| HS | Hora Somni | 睡前 |
| AC | Ante Cibum | 餐前 |
| PC | Post Cibum | 餐后 |
| STAT | Statim | 立即 |
| PR | Per Rectum | 直肠给药 |
| IM | Intramuscular | 肌肉注射 |
| IV | Intravenous | 静脉注射 |
| PO | Per Os | 口服 |
| SC | Subcutaneous | 皮下注射 |
| SL | Sublingual | 舌下含服 |
| OD | Oculo Dexter | 右眼 |
| OS | Oculo Sinister | 左眼 |
| OU | Oculi Utrique | 双眼 |
| q2h | Every 2 hours | 每2小时一次 |
| q4h | Every 4 hours | 每4小时一次 |
| q6h | Every 6 hours | 每6小时一次 |
| q8h | Every 8 hours | 每8小时一次 |
二、注意事项
1. 规范使用:虽然这些缩写在临床中广泛使用,但不同医院或地区可能存在差异,建议结合本院实际使用习惯。
2. 避免歧义:某些缩写可能有多种解释,如“QD”也可能被理解为“Quaque Die”,但在实际应用中应保持一致。
3. 及时确认:对于不熟悉的缩写,应向医生或药师确认,确保执行无误。
4. 记录完整:无论是否使用缩写,医嘱记录必须清晰、准确,便于后续查阅与追踪。
三、总结
临时医嘱是医疗过程中不可或缺的一部分,其缩写形式在提升工作效率的同时也对医护人员的专业素养提出了更高要求。掌握并正确使用这些缩写,不仅有助于减少沟通误差,还能保障患者安全。因此,定期学习和更新相关知识,是每位医疗工作者应尽的责任。


